Disposição geral do peritoneu

            Peritoneu parietal (abdominal, pélvico).

                                                            Anterior

                                                              Acima do umbigo:

                                                                       Ligamento falciforme - contém no seu  bordo livre o ligamento redondo do fígado (veia umbilical obliterada)

                                                              Abaixo do umbigo:

                                                                       Prega umbilical mediana – (contém o úraco)

                                                                       Pregas umbilicais mediais (contém as artérias umbilicais obliteradas)

                                                                       Pregas umbilicais laterais (contém as artérias epigástricas inferiores)

Fossas associadas às pregas umbilicais: fossa supravesical, fossa umbilical medial, fossa inguinal lateral

                                                           Posterior

                                                            Diafragmático

 

            Peritoneu visceral – toma a designação da víscera que reveste (gástrico, intestinal, hepático, esplénico)

 

Pregas peritoneais

            Epíplons – reflexões amplas e largas do peritoneu

                        Grande epíplon

                        Pequeno epíplon (ligamentos hepatogástrico e hepatoduodenal)

Mesos – reflexões do peritoneu que liga regiões do intestino à parede abdominal

                        Mesentério – raíz do mesentério do ângulo duodenojejunal até à junção

ileocólica na fossa ilíaca direita

                        Mesocólon transverso

                        Mesocólon sigmóide

                        Mesoapêndice

            Ligamentos – reflexões do peritoneu entre orgãos ou entre orgãos e a parede

abdominal

                        Ligamento falciforme do fígado (folhas direita e esquerda)

                        Ligamento coronário do fígado (folhas superior e inferior)

                        Ligamentos triangulares do fígado (folhas anterior e posterior)

                        Ligamento hepato-renal

                        Ligamento gastroesplénico

                        Ligamento gastrocólico

                        Ligamento espleno-renal

                        Ligamento frénico-cólico

            Fossetas peritoneais. Sua localização e variabilidade.

                        Duodenais, cecais, intersigmoideias, inguinais, femorais

            Apêndices epiplóicos

                        Constituição e localização

 

            Cavidade peritoneal

                        Grande saco do peritoneu

                                   (sexo masculino – fechado; sexo feminino – aberto ao nível dos orifícios abdominais das trompas uterinas)

Pequeno saco do peritoneu ou bolsa epiplóica (retrocavidade dos epíplons) – espaço irregular localizado posteriormente ao estômago e pequeno epíplon

Orifício epiplóico. Relações mais importantes.

No bordo livre do pequeno epíplon localiza-se o canal biliar à direita, a artéria hepática à esquerda e a veia porta localizada entre as duas estruturas. A veia cava inferior recoberta pelo peritoneu que cobre a parede abdominal posterior localiza-se atrás do orifício epiplóico.

                                   Vestíbulo.

                                   Paredes.

                                   Recessos superior, inferior e esplénico.

 

                        Cavidade pélvica

 

           

               Conceito de espaço retroperitoneal região situada entre a parede abdominal posterior e o peritoneu parietal posterior

                                   Estruturas retroperitoneais

                                               Pâncreas

                                               Maior parte do duodeno

                                               Cólon ascendente, cólon descendente, recto

                                               Principais orgãos e vasos retroperitoneais não pertencentes ao aparelho digestivo

                                                           Aorta abdominal

                                                           Veia cava inferior

                                                           Rins e glândulas suprarrenais

                                                           Porção abdominal das vias urinárias

 

                                   Estruturas intraperitoneais

                                               Fígado

                                               Estômago

                                               Parte inicial da 1ª porção do duodeno

                                               Maior parte do intestino delgado

                                               Cólon transverso

                                               Cólon sigmóide

                                              

            Funções do peritoneu

                        Minimização do atrito entre vísceras abdominais permitindo o seu deslizamento

                        Protecção e resistência a fenómenos inflamatórios e infecciosos

                        Armazenamento de gordura – no grande epíplon

                        Absorção e excreção

 

 

 

 


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